奥巴马计划如何削减320亿美元的健康计划PBSNews

  奥巴马计划如何削减320亿美元的健康计划PBS NewsHour

  摄影:Chip Somodevilla / Getty Images

  美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)周一提出减少医疗保险和医疗补助计划的3200亿美元,主要是通过改变联邦政府向医疗服务提供者支付的费用,削减对制药公司的支付,以及大幅改变其分摊医疗费用的方式。根据白宫发布的情况说明书,医疗补助与州。

  医疗保险的最大削减要求制药公司降低利率。从2013年开始,该提案将在10年内为Medicare节省大约1350亿美元。这一变化将使联邦政府能够获得与医疗补助受益人一样的低收入医疗保险患者的相同品牌名称和通用退税。

   

  削减主要医疗保健计划是白宫计划在未来10年内将联邦赤字减少超过3万亿美元的计划的一部分。该计划是政府在减少赤字谈判中的开放举措,将由众议院 - 参议院联合“超级委员会”进行。如果协议未在12月23日颁布,削减可能会自动在政府机构中生效。

  参议院共和党领袖米奇麦康奈尔周一在一份声明中表示:“大规模的加税,虚拟储蓄以及对权利改革的支持不是经济或就业增长的一个因素 - 甚至是有意义的赤字减少。”

  许多代表老年人,制药公司和医疗服务提供者的利益相关者团体谴责该计划。

  AARP执行副总裁Nancy LeaMond表示,她反对任何使医疗保险受益人支付更多医疗费用的计划。

  她说:“美国退休人员协会强烈反对任何提高成本或减少数百万老年人每天依赖健康和退休保障的医疗保险福利的提案。”美国退休人员协会确实称赞总统没有削减社会保障。

  美国政府还提议从卫生法创建的基金中削减35亿美元,用于改善疾病预防和促进公共卫生,同时保持138亿美元。

  根据总统的计划,一些医疗保险受益人会看到成本上升。接受家庭保健服务的受益人将首次在2017年开始每次治疗时支付100美元的共付额,这将在10年内筹集4亿美元。

  对于新受益人,2017年,2019年和2021年可扣除的Medicare B部分(医生费用)将增加25美元,在未来十年内筹集10亿美元。

  

  从2017年开始,购买Medigap政策的新受益人只需支付很少的自付费用,就会对该政策支付15%的附加费。批评者认为,这种Medigap计划导致过度使用医疗服务并提高医疗支出。这一变化将使联邦政府在10年内实现25亿美元的收入。

  高收入医疗保险受益人将为Medicare B部分和Medicare处方药计划支付更高的保费,在10年内筹集200亿美元。

  奥巴马提出的最大变化之一是联邦政府如何将医疗补助支出与各州分开,建议在10年内节省149亿美元。

  目前,各州和联邦政府分担医疗补助计划的费用,联邦政府支付约三分之二的费用,州政府支付总额的三分之一。百分比根据每个州的财富状况而变化,较贫穷的州获得较高的匹配率。医疗补助计划和儿童健康保险计划的州匹配率也各不相同,该计划涵盖低收入家庭的儿童。

  奥巴马提议从2017年开始,两个项目的匹配率将混合为单一费率,但从2014年到2016年,入学率较高的州将获得更高的联邦匹配率。这个想法是为了让各州鼓励人们在2014年开始招募更多人,当时健康改革法扩大了医疗补助计划。从2014年开始,另有1600万人将有资格获得医疗补助。根据健康法的承诺,联邦政府仍将支付从2014年到2016年扩大医疗补助计划的所有费用。

  奥巴马计划中受影响最严重的提供者包括所谓的急性后健康服务提供者 - 养老院,长期护理医院,康复设施和家庭医疗机构 - 这些服务将在10年内减少420亿美元。

  奥巴马政府官员表示,其削减赤字计划将延长医疗保险信托基金的寿命从2024年延长至2027年。该信托基金仅涵盖Medicare A部分,该计划的医院费用部分。

  美国国家医疗补助计划协会执行主任马特萨罗说,简化联邦医疗补助计划是一个好主意,“但不是在减少赤字的背景下,因为它只能意味着一件事:成本转移到根本无法承担的状态这方面的任何负担。“

  甚至家庭美国这个一直是奥巴马医疗保健平台坚定支持者的消费者权益组织也对赤字计划持批评态度。

奥巴马计划如何削减320亿美元的健康计划PBSNewsHour

  “在总统提案中削减医疗补助计划 - 将负担转移到各州,最终转移到老年人,残疾人和依赖该计划作为生命线的低收入家庭的肩膀上 - 将是有害的,”家庭美国执行董事Ron Pollack。

  美国药物研究和制造商高级副总裁Matt Bennett猛烈抨击奥巴马政府提出的将医疗保险处方药计划或Medicare D部分称为“价格控制”的提案。

  “PhRMA反对在Medicare D部分实施Medicaid失败的价格控制,”他说。 “这些政策将从根本上改变该计划的竞争性,破坏其成功,并可能耗费数十万美国人的工作。”

  美国公共卫生协会执行主任Georges C. Benjamin博士批评政府决定削减对预防和公共卫生的资金,称“它可以有效地使国家的健康处于危险之中,严重威胁正在进行的减轻负担的努力我们国家最可怕和致命的疾病......公共卫生系统受损的长期和可能危及生命的后果将远远超过短期储蓄。“

  美国医院协会还抨击奥巴马提出削减医疗补助和医疗保险提供者费率的提议,称他们将在2012年之前为他们支持的医院和企业裁员20万人。“这是创造一个更健康的美国并维持就业增长的错误处方。实际上增加就业机会的经济部门,“美国医院协会总裁兼首席执行官Rich Umbdenstock说。

  唯一不批评该计划的主要医疗服务提供者是美国医学会。医生团体很高兴政府的提议包括修复有缺陷的医疗保险支付公式所需的3000亿美元,该公式可能会每年削减对医生的收费。自2003年以来,国会在最后一刻多次介入,以避免削减生效。

  “我们国家债务的诚实核算不应该假设3000亿美元的医疗保险医生削减,国会一再拒绝,因为这些削减将对患者获得医疗服务产生重大的不利影响,”总统Peter W. Carmel博士说。 AMA。

  Kaiser Health News是Henry J. Kaiser家庭基金会的编辑独立项目,该基金会是一个非营利性,无党派的健康政策研究和传播组织,与Kaiser Permanente无关。

内容版权声明:除非注明,否则皆为本站原创文章。

转载注明出处:http://www.hybrtz.com/yixuexinwen/223.html